Вальгусное (смещение кнаружи) искривление большого пальца и другие ортопедические деформации имеют наследственный характер, но не в малой степени обязаны модельной обуви с узким носком.

Описание

Вальгусная деформация большого пальца (смещение 1-го пальца кнаружи), которая носит общеупотребимое название «косточки», или по медицинской терминологии Hallux Valgus, является одной из самых распространенных деформаций стопы. Деформация стопы происходит из-за выступания по внутренней поверхности стопы головки первой плюсневой кости, а также увеличивающегося, по мере прогрессирования болезни, костного нароста — экзостоза. При этой деформации большой палец вначале смещается в сторону 2-го, а впоследствии и остальных четырех пальцев. Такое положение называется перекрещенные пальцы. Другой тип деформации переднего отдела связан с варусным искривление пятого пальца (смещение мизинца кнутри), который носит латинское название Quintus varus, или «косточка портного». При этой патологии мизинец смещается вовнутрь в сторону остальных пальцев. Деформация образуется на внешней стороне ступни около мизинца. В этом месте может развиться болезненный бурсит с покраснением кожи.

Еще одна серьезная патология молоткообразная деформация 2–4 пальцев стоп, которое сопровождается характерной, хотя и разной деформацией пальцев(палец-молоток — hammer toe, палец-молоточек — mallet toe, когтистый палец — claw toe), мозолями, натоптышами в области стоп и непосредственно на пальцах. Чаще подобная деформация пальцев сопутствует Hallux valgus, но может быть и самостоятельной.

ДИАГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ

Наружное искривление большого пальца приводит к воспалению в области суставной сумки (бурситу), с болезненностью по внутренней поверхности большого пальца. Деформация переднего отдела стопы причиняет большие беспокойства и вызывает нарушение ходьбы. После каждого эпизода обострения, которое проявляется болью, отеком, а иногда и покраснением в области «косточки» деформация усиливается, а стопа с годами приобретает форму ромба. Подбор и ношение обычной обуви становиться непростой задачей и приходится прибегать к услугам мастерских индпошива, а впоследствии и к ортопедическим ботинкам.

Причина

Деформация переднего отдела стоп, в основном, встречающаяся у женщин. В основе развития искривления пальцев лежит врожденная слабость соединительной ткани, ведущая к поперечному плоскостопию. Деформация встречается при множестве заболеваний, в частности, при артрите. Развитию деформации способствует неправильно подобранная обувь. Тесные туфли с узким носком оказывают негативное влияние на стопу, заставляют ее принимать форму туфель, и постепенно приводят к образованию вальгусной деформации большого пальца. Женщины, имеющие искривление пальцев чаще всего носят туфли, которые им малы. Как женщины, так и мужчины должны понять, что ношение модельной обуви, туфель на высоких каблуках, ботинок с узкими носками может вызвать прогрессирование деформации пальцев вплоть до состояния, при котором потребуется хирургическая операция. Для того чтобы избежать операции нужно соблюдать ряд лечебных и профилактических мер.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При выраженной деформации, болях, «сползании» 1-го пальца под 2-й и далее, рекомендуется операция с исправлением всех компонентов искривления и удалением костного выступа, устранением молоткообразных деформаций. Операции выполняются по современным методикам, которые предполагают:

1. индивидуальный подход при выборе операции;
2. проведение операции под наркозом или спинномозговой анестезией;
3. нагрузка на оперированную ногу со 2-го дня после операции;
4. операции сразу на обеих стопах при наличии показаний;
5. применение имплантов (винтов, спиц), не нуждающихся в удалении.

Консультации по телефону +38 095 50-58-547.